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再生泉编译:干细胞改善受损心脏

来源:    作者:    时间:2011-03-18    点击: 次   

        根据《美国心脏协会期刊:循环研究》(Circulation Research: Journal of the American Heart Association)研究者首次表明将细胞注入扩大心脏中,可缩小心脏面积,减少瘢痕组织,改善受损的心脏功能。

该项研究的资深作者、迈阿密大学的医学教授Joshua M. Hare认为,尽管这个研究还处于早期阶段,但该发现对于五百万名患有因心脏受损而引起心脏扩大的美国人而言具有重要意义。这些病人可能面临过早死亡、残疾以及需经常性住院的困境。医生的治疗方案主要限于终身的药物以及医疗救治,如心脏移植。
研究者利用导管,将来自病人骨髓的干细胞植入患有心脏慢性扩张、功能不全的患者(平均57岁)心脏。这一注射首先改善了受损心脏的功能,并使得心脏缩小,这与瘢痕面积的缩小有关。Hare说到,该效果持续了一整年,也是我们的整个研究过程。
具体而言,研究者发现:心脏面积缩小了15%20%,大概是现行药物治疗的三倍功效。疤痕组织缩小了约18.3%。此外,受损心脏区域的功能有了显著的改善。
Hare谈到,这种疗法改善了长期的心脏受损,一些病人在治疗前长达11年的时间里受到源自心脏病的心脏损伤。研究人员在研究中使用两种不同类型的骨髓干细胞-单核或间质干细胞。该研究缺乏足够的证据表明哪一种细胞的治疗效果更佳。研究中的所有病人得益于于此治疗,在注射后没有严重的不良反应。
Hare的研究评估了干细胞注射治疗不同于心脏病发作后干细胞治疗的其他研究。研究组对比了心脏收缩、瘢痕大小以及心脏结构变化。对于动物的缺血性心脏病的骨髓细胞治疗研究,已经表明射血分数的改善。然而,这在人类早期的阶段而言,并不可信。射血分数可能不是研究人类心脏干细胞疗法的最好测量方法。
Hare也谈到他们的发现表明,根据这项治疗,病人的生命质量能够得到提高,因为心脏可拥有一个比较正常的大小,并能更好地运作。但是我们还没有证明其临床收益,这只是研究阶段中的实验治疗。这些发现可进行下一步的临床试验,并能帮助那些深受心脏扩大疾病的患者。
Journal Reference:
1.     Adam R. Williams, Barry Trachtenberg, Darcy L. Velazquez, Ian McNiece, Peter Altman, Didier Rouy, Adam M. Mendizabal, Pradip M. Pattany, Gustavo A. Lopera, Joel Fishman, Juan P. Zambrano, Alan W. Heldman, and Joshua M. Hare. Intramyocardial Stem Cell Injection in Patients With Ischemic Cardiomyopathy: Functional Recovery and Reverse Remodeling. Circulation Research, March 17, 2011 DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.111.242610

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